Page - 65 - in Die Corona-Pandemie - Ethische, gesellschaftliche und theologische Reflexionen einer Krise

SARS-CoV-2-Pandemie – medizinische Entscheidungshilfe wegen der Gefahr drohender Ressourcenknappheit Franz Ploner Die COVID-19-Pandemie stellt die nationalen und internationalen Ge- sundheitssysteme vor immense Herausforderungen. Aufgrund der Ge- schwindigkeit, mit der das Coronavirus (SARS-CoV-2) sich ausgebreitet hat, ist eine außerordentliche Lage entstanden, die zu einem Massenzu- strom von Patienten mit der Erkrankung COVID-19 in die Notaufnah- men, die, insbesondere in den Krankenhäusern des norditalienischen Rau- mes, durch sogenannte Prä-Triagezelte zur Verhinderung der Ausbreitung von Infektionen in den Kliniken ausgestattet sind, geführt hat. In den Notaufnahmen, den Intensivstationen und den Abteilungen der Akutkrankenhäuser bestand deshalb die Befürchtung, die Behandlungs- möglichkeiten für die Patienten und Patientinnen durch die sich anbah- nende Ressourcenknappheit einschränken zu müssen und nach einem Triagierungssystem die Verteilung und Prioritätensetzung den veränderten klinischen Bedingungen anpassen zu müssen. Die italienische Gesellschaft für Anästhesie, Reanimation und Intensivmedizin (SIARRTI) hat aus die- sem Grund ein Positionspapier unter dem Titel Klinisch-ethische Empfehlun- gen für den Einsatz und das Aussetzen intensivmedizinischer Behandlungen un- ter den außergewöhnlichen Umständen und Bedingungen eines Ungleichgewichts zwischen Bedürfnissen, Nachfrage und Ressourcen verfasst, das Empfehlungen zum Umgang mit Patienten enthält und angesichts des gravierenden Man- gels an medizinischen Ressourcen Zuweisungskriterien beinhaltet, nach welchen die Patienten mit den höchsten Chancen auf therapeutischen Er- folg Zugang zur Intensivmedizin erhalten können.1 Die Zuweisung der Ressourcen auf den Intensiv- und Subintensivstationen ist eine komplexe und heikle Aufgabe. Die Entscheidungskriterien für die Aufnahme und Entlassung unter diesen ungewöhnlichen Umständen der Ressourcen- knappheit muss flexibel sein und sich vor allem an die lokalen Situationen der einzelnen Zentren anpassen. Das 13 Punkte umfassende Strategiepa- pier des SIARRTI versucht, Empfehlungen zu den einzelnen Aspekten in der Vorgangsweise bei der Betreuung der Patienten in den Notaufnahmen 1 Vgl. SIARRTI: Raccomandazioni di etica. 65 https://doi.org/10.5771/9783748910589, am 02.10.2020, 10:33:08 Open Access - - https://www.nomos-elibrary.de/agb