Page - 70 - in Die Corona-Pandemie - Ethische, gesellschaftliche und theologische Reflexionen einer Krise

sundheitssystemen. Eine Veränderung hierin wird seit mehr als zehn Jahren gefordert und versprochen – und nicht eingelöst.2 • Aus diesem Misstrauensvorschuss gegenüber der Gesundheitspolitik heraus ist zu überprüfen, ob die vorgegebenen Werte ‚Schutz und Ge- sundheit der Risikogruppen‘ und ‚Schutz und Sicherheit des Gesund- heitssystems‘ wirklich handlungsleitend sind und waren – und welche Wirkung und Erfolg sie erreicht haben. • Die Corona-Krise ist der Auslöser, nicht die Ursache für die Erfahrun- gen in der Pflege und in den Altenpflegeeinrichtungen des Frühjahrs 2020 – und verdeutlicht einen dringenden Veränderungsbedarf in den Einrichtungen und im Gesundheitssystem. Gleichzeitig wurde sichtbar, wie schnell kulturelle Errungenschaften in den Gesundheitseinrichtun- gen (z.  B. geteilte Entscheidungsfindung, Ethikberatung, Vorsorgedia- log, Palliative Kultur, Sterbebegleitung etc.) in der Krise zur Dispositi- on stehen bzw. nicht durchgehalten werden können. • Aus der positiven Krisenbewältigung (z.  B. mobile Testungen zuhause, Vermeiden von unnötigen Krankenhauseinweisungen, vorausschauen- de Therapiezielplanungen mit den Patient*innen) lassen sich Konzepte und Bausteine für eine bessere Versorgung alter und hochaltriger Men- schen zuhause und in den Pflegeeinrichtungen ableiten: Neben der Notarztversorgung bräuchte es mobile geriatrisch-palliative Dienste (Medizin/Pflege), die ad hoc vor Ort alte Menschen so versorgen kön- nen, dass sie zuhause oder im Heim bleiben können. • Die Gesundheitsberufe, insbesondere die Pflegenden, haben motiviert einen hervorragenden Job in der Krise gemacht – und haben es nicht verdient, dass ihnen die moralische Verantwortung für die ökonomi- schen Knappheiten und andere Rahmenbedingungen, Konflikte und Fehler angelastet werden, für die im weitesten Sinne die Gesundheits- politik verantwortlich ist. Doch die Mitarbeiter*innen im Gesundheits- wesen nehmen es persönlich und reagieren mit moralischem Stress.3 Das gilt für die Pflegenden ebenso wie für die Mediziner*innen und al- le anderen Gesundheitsberufe. Gerade der Umgang mit alten Men- schen in der Pandemiekrise wirft Fragen und Wertkonflikte auf, die vordringlich im Gesundheitssystem, in den Organisationen und in der Gesellschaft zu bearbeiten sind. Das Modell der individuellen Verant- 2 Zuletzt suchte in Österreich die parlamentarische Enquete „Würde am Ende des Lebens“ 2014/15 entsprechende Ansätze: https://www.parlament.gv.at/PAKT/VHG /XXV/I/I_00491/fname_386917.pdf [21.06.2020]. 3 Vgl. Dinges, Ethikberatung als Prävention; Dinges, Eine Sorge für das Ganze. Stefan Dinges 70 https://doi.org/10.5771/9783748910589, am 02.10.2020, 10:33:08 Open Access - - https://www.nomos-elibrary.de/agb