Page - 350 - in Die Corona-Pandemie - Ethische, gesellschaftliche und theologische Reflexionen einer Krise

Schutz vor dem Staat ein. Wie weit reicht aber der Anspruch auf Schutz durch den Staat vor einer kollektiven Bedrohung oder auch durch rück- sichtsloses, fremdschädigendes Handeln Dritter? Beispiel: Impfpflicht bei Masern. Wäre eine Impfpflicht auch bei Covid-19 denkbar? Generell oder für bestimmte Personengruppen (z.  B. Angehörige von Gesundheitsberu- fen)? Allokationsfragen Gesundheit ist gewiss nicht alles im Leben, aber ohne eine funktionieren- de Gesundheitsversorgung, Krankenhäuser und Pflegeeinrichtungen kann auch die Wirtschaft nicht bestehen. Ohne eine florierende Wirtschaft kann freilich auch das bestehende Gesundheitssystem nicht erhalten werden. Zu seinem Erhalt gehört auch, die Wirtschaftlichkeit von Krankenhäusern und Pflegeeinrichtungen aufrecht zu erhalten. Die Konzentration auf Bet- tenkapazitäten für Corona-Patienten und die zeitweilige Schließung von Stationen hat zu erheblichen Einnahmeausfällen in Kliniken geführt. In der ersten Phase der Pandemie wurde auch über allfällige Triage- Entscheidungen diskutiert.16 Fachgesellschaften haben Leitlinien für Triage-Entscheidungen im Kontext der Corona-Pandemie ausgearbeitet. Auch der Deutsche Ethikrat17 und die Österreichische Bioethikkommissi- on18 haben zu dieser Frage Stellung bezogen. Priorisierung und Triage sind Beispiele für die generell im Gesundheitswesen erforderliche Allokati- on, d. h. Zuteilung knapper Ressourcen an potenzielle Nutzer. Allokati- onsfragen im Gesundheitswesen stellen sich nicht nur in Verbindung mit der Corona-Pandemie.19 Ihre transparente Diskussion ist eine demokratie- politische Aufgabe, an der sich auch Kirche und Diakonie zu beteiligen ha- ben. 5. 16 Vgl. Körtner, Ethische Leitlinien für die Triage im Kontext von COVID-19, 12– 14; siehe dazu auch die Beiträge von Lintner, Schockenhoff und Valentin in die- sem Band. 17 Vgl. Deutscher Ethikrat, Solidarität und Verantwortung in der Krise. Ad-hoc- Empfehlung; siehe dazu auch den Beitrag von Schockenhoff in diesem Band. 18 Vgl. Österreichische Bioethikkommission, Zum Umgang mit knappen Ressour- cen in der Gesundheitsversorgung im Kontext der Covid-19-Pandemie; siehe dazu auch den Beitrag von Valentin in diesem Band. 19 Siehe Schöne-Seifert u.  a., Gerecht behandelt?; siehe Gethmann-Siefert/Thiele, Ökonomie und Medizinethik; vgl. Deutscher Ethikrat, Nutzen und Kosten im Gesundheitswesen. Ulrich H.J. Körtner 350 https://doi.org/10.5771/9783748910589, am 02.10.2020, 10:33:08 Open Access - - https://www.nomos-elibrary.de/agb