Seite - 314 - in VULNERABLE - The Law, Policy and Ethics of COVID-19

VULNERABLE314 Résumé Comment répartir les ressources en santé et services sociaux pendant une pandémie ? Dans ce chapitre, je soutiens que l’utilisation et les applications par- ticulières de deux idées scientifiques ont profondément influencé les stratégies nationales de lutte contre la pandémie, y compris la répar- tition des ressources, entraînant des conséquences néfastes majeures pour l’équité sociale et l’équité en matière de santé. Tout d’abord, l’approche familière consistant à «  contenir et contrôler  » les maladies infectieuses a été appliquée rigoureusement par de nombreux pays (par le confinement des populations) et était sans précédent. Ensuite, les modèles de prévision et la modélisation des épidémies qui ont eu tant d’influence au départ étaient unidimensionnels  ; ils présentaient des scénarios sur la manière dont le corps humain est susceptible de propager l’infection et sur les impacts biologiques (infecté, rétabli ou décédé) au fil du temps. Ces modèles ont ignoré les vulnérabi- lités sévères et endémiques, et n’ont pas permis de cerner les effets des politiques visant à réduire la transmission du virus sur d’autres questions de santé et de bien-être, ou sur d’autres domaines sociaux importants (par exemple, l’économie). A pandemic such as this was expected. In fact, many of the world’s richest countries had been preparing for years by commission- ing pandemic preparedness plans (PPPs), creating new agencies, and even conducting major simulations. A significant part of the national pandemic responses involves “surge capacity” entailing the rapid allo- cation of health and other social resources, including financial, intel- lectual, scientific, labour, military, and infrastructure. The world over, trillions of dollars have been marshalled to address issues ranging from increasing health care capacity, procuring testing kits and protective wear, building additional hospitals, providing food rations, helping businesses stay solvent, supporting and investing in scientific research and the development of vaccines, and so forth. How a country allo- cates resources, or does not, during a pandemic affects how the pan- demic evolves within the country, sometimes in other countries, and in the world. Yet, alongside increasing surge capacity to control the pandemic—in terms of the spread of infections as well as managing