Page - 349 - in Ernst Fuchs (1851-1930) - und die Weltgeltung der Wiener Ophthalmologischen Schule um 1900

3497. Die Beschreibung neuer anatomischer Strukturen und Krankheitsbilder werde das Syndrom durch einen unbekannten Krankheitsprozess hervorgerufen, der bereits in der Embryonalentwicklung oder in der frühen postna- talen Lebensphase einsetze. Dabei werde zuerst die Entwicklung des Uvealpigments gestört, wodurch die Heterochromie der Iris zustande komme. In weiterer Folge reagiere das Auge auf den patho- logischen Vorgang mit einer geringgradigen Entzündung. Der Verlauf dieser Iridozyklitis sei schmerzlos und langsam über mehrere Jahre fortschreitend, wobei sich konstante feine Hornhautpräzipitate entwickelten. Dadurch komme es mit der Zeit zu einem Fortschreiten der Irisatrophie, wobei oftmals Glaskörpertrübungen und Katarakt entstünden. Die Katarakt werde durch pathologische Veränderungen der intraokularen Flüssigkeiten verursacht, die sekundär aus der Erkrankung der Iris und des Ciliarkörpers resultierten. In manchen Fällen komme auch die Bildung eines Sekundärglaukoms hinzu. Dessen Entstehung nahm Fuchs auf dem Boden einer Abfl ussbehinderung an.1101 Noch mehrere Jahre später beschäftigte sich Fuchs in zwei weiteren Original- arbeiten mit den Pigmentanomalien der Iris1102 sowie mit der Heterochromie und anderen angeborenen Anomalien1103. Schließlich wurde die Verknüpfung des Namens „Fuchs“ mit dem Krankheitsbild der Heterochromie bis heute Allgemeingut der ophthalmologischen Fachliteratur. Die gebräuchliche Bezeichnung für dieses erst durch die histologischen Forschungen von Fuchs in seinem Wesen erkannte Krankheitsbild variierte im Laufe der Jahre: Heterochromiecyclitis FUCHS (HCF); FUCHS Uveitis Syndrom (FUS), FUCHS Heterochromic Iridocyclitis und FUCHS Heterochromic Uveitis werden am häufi gsten verwendet.1104 Als Adalbert Fuchs 1939 das Lehrbuch seines Vaters in 16. Aufl age neu herausbrachte, fügte er der Beschreibung der Cataracta in oculo coeruleo, Heterochromiekatarakt eine historisch äußerst wertvolle Illustration bei. Der Begründer der Wiener Ophthalmologischen Schule Georg Joseph Beer1105 hatte das Aquarell selbst gemalt. Es war an der I. Universitäts-Augenklinik, an der Adalbert Fuchs früher Assistent unter Josef Meller gewesen war, als Kleinod aufbewahrt worden.1106 (Abb. 82) So kam es dazu, dass auch noch viele Jahrzehnte, nachdem Ernst Fuchs die charakteristischen Komponenten dieses Krankheitsbildes erkannt Abb. 82. Heterochromie nach einem Aquarell von Georg Joseph Beer