Page - 183 - in Soziale Netzwerke und gesundheitliche Ungleichheiten - Eine neue Perspektive für die Forschung

183Soziale Netzwerke, Gesundheit und gesundheitliche … ab, während in unteren sozialen Schichten noch zur Zigarette gegriffen wird, was mit einer zunehmenden sozial-normativen Entwertung und Stigmatisierung von rauchenden – und damit benachteiligten – Bevölkerungsgruppen einhergeht (Bell et al. 2010; Chapman und Freeman 2008; Reuband 2014). Abschließend sei daher noch darauf verwiesen, dass ein deutlicher Man- gel an SNA-Studien konstatiert werden kann, die vertikale und gesundheitliche Ungleichheiten berücksichtigen (auch hier ist die größte Studienlage bislang für den Tabakkonsum vorhanden). Die Evidenz ist jedoch insgesamt nur fragmenta- risch in der Beantwortung der Frage, inwieweit das soziale Netzwerk gesundheit- liche Ungleichheiten erklären kann. Einige wenige Forschungsarbeiten wiesen einen vermittelnden Effekt (Mediatoreffekt) nach (Huisman und Bruggeman 2012; Lorant et al. 2017). Auch ein Moderatoreffekt konnte nachgewiesen wer- den, da der Einfluss des sozialen Netzwerks in Hinblick auf das Aufhören mit dem Rauchen unter Freunden mit höherer Bildung stärker ausgeprägt ist als unter Freunden mit geringerer Bildung (Christakis und Fowler 2008). Weitere Studien, die dazu beitragen können, diese Forschungslücken auch für weitere Gesund- heitsoutcomes zu schließen, sind dringend erforderlich. Leseempfehlungen Lorant, V., Rojas, V. S., Robert, P.-O., Kinnunen, J. M., Kuipers, M. A. G., Moor, I., Roscillo, G., Alves, J., Rimpela, A., Federico, B., Richter, M., Perelman, J., & Kunst, A. E. (2017). Social network and inequalities in smoking amongst school-aged adolescents in six European countries. International Journal of Public Health. https://doi.org/10.1007/s00038- 016-0830-z. Ergebnisse der SILNE-Studie zur Bedeutung der sozialen Netzwerke für sozioökonomische Ungleichheiten im Tabakkonsum bei Her- anwachsenden in sechs Ländern. Ali, M. M., & Dwyer, D. S. (2009). Estimating peer effects in adole- scent smoking behavior: a longitudinal analysis. Journal of Adolescent Health. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2009.02.004. Ergebnisse der längsschnittlichen Studie „AddHealth“ zur Bedeutung des Einflusses ver- schiedener Personen im Netzwerk auf das Rauchverhalten vom Jugendalter bis ins junge Erwachsenenalter. Simons-Morton, B. G., & Farhat, T. (2010). Recent findings on peer group influences on adolescent smoking. The Journal of Primary Pre- vention. https://doi.org/10.1007/s10935-010-0220-x. Übersichtsarbeit über