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280 M. Gamper et al. Im hohen Alter ist kaum ein genereller Geschlechterunterschied zu erkennen. Hinsichtlich der Multimorbidität schneidet das weibliche* Geschlecht signifikant schlechter ab, d. h., Frauen* leiden mit zunehmendem Alter öfter als Männer* unter multiplen chronischen Erkrankungen, z. B. Osteoporose, Osteoarthrose und Herzinsuffizienz. Bei dem männlichen* Geschlecht treten auch im hohen Alter eher lebensbedrohliche Erkrankungen, wie Herzinfarkte und chronisch obstruktive Lungenerkrankungen auf (Iller und Wienberg 2012; Statistisches Bundesamt 2019a). Auch im Hinblick auf die subjektive Beurteilung des eigenen Gesundheits- zustandes können weiterhin Geschlechtsunterschiede belegt werden: Männer* sind im Allgemeinen zufriedener; mit zunehmenden Alter sinkt die Gesundheits- zufriedenheit jedoch schneller ab (Iller und Wienberg 2012). Für Trans*- Personen fassen Graham et al. (2011) einzelne Aspekte in den ver- schiedenen Lebensphasen zusammen, können aber nach eigenen Angaben kaum Ergebnisse liefern. 1.2 Geschlecht und Gesundheitsverhalten Laut Kuhlmann (2016) beeinflussen kulturelle und soziale Faktoren die Inan- spruchnahme von gesundheitlichen Leistungen und führen teilweise zu signi- fikanten Geschlechterdifferenzen in fast allen Bereichen des gesundheitlichen Versorgungssystems. Beispielsweise nehmen mehr Frauen* an Gesundheits- kursen der Volkshochschule und der Krankenkassen teil (Kuhlmann 2016; Robert-Koch-Institut 2015), die allerdings vermutlich auch primär auf die Bedürfnisse der Frauen* abzielen und somit Männer* benachteiligen (Kuhlmann 2016). Auch bei der Inanspruchnahme von ambulanter ärztlicher Versorgung kann laut Prütz und Rommel (2017) teilweise ein erheblicher Unterschied, aber auch eine deutliche Angleichung der Geschlechter mit zunehmendem Lebensalter verzeichnet werden. Ein Geschlechtsunterschied zeigt sich insbesondere im jun- gen Erwachsenenalter: So nahmen von den 18- bis 29-jährigen Frauen* 90,4 % und lediglich 78,4 % der Männer* in den letzten zwölf Monaten eine Leistung in Anspruch. Bei den 65-Jährigen und älteren Personen sind jedoch kaum mehr Unterschiede feststellbar. Neuere Studien sowie differenzierte Analysen wider- legen zudem laut Kuhlmann (2016) die Annahme, dass sich Männer* weniger um ihre Gesundheit kümmern. Die Inanspruchnahme von psychiatrischen und psychotherapeutischen Leis- tungen nimmt im Kontext der Geschlechterdifferenzen eine besondere Stellung