Page - 236 - in Ernst Fuchs (1851-1930) - und die Weltgeltung der Wiener Ophthalmologischen Schule um 1900

Gabriela Schmidt-Wyklicky, Ernst Fuchs (1851-1930)236 werden könnte; ein Ambulatorium kann nur durch den Betreff enden selbst, vermöge seines Rufes und mit Aufwand von viel Zeit und Th atkraft, allmälig geschaff en werden, wozu eine Reihe von Jahren nöthig ist. Die Anfrage des hohen Ministeriums bedarf nur insoferne der Beantwortung, als es sich darum handelt, ob solche Vorlesungen als gleichwerthig angesehen werden können mit dem regelmässigen klinischen Unterrichte, wie er an den beiden Universitäts-Augenkliniken ertheilt und wie er vom Gesetze gefordert wird. Diese Frage, welche ganz ohne Rücksicht auf die Person zu beantworten ist, lautet also: Ist es möglich, dass auf Grund eines Ambulatoriums – ohne Klinik – ein vollständiger klinischer Unterricht in der Augenheilkunde ertheilt werden kann? Diejenigen Abschnitte der Augenheilkunde, welche der Studirende unbedingt nur durch die Anschauung, niemals aus einem Lehrbuche oder einem theoretischen Vortrag sich aneignen kann, betreff en die Diagnostik und die Th erapie. Es soll vorerst diese letztere der Betrachtung unterzogen werden. Die Th erapie umfasst das ganze operative Gebiet der Augenheilkunde. Gerade diejenigen Augenkrankheiten, welche am häufi gsten und schwersten den Menschen mit Blindheit bedrohen, der graue Staar, das Glaucom, der Verschluss der Papille und so viele Andere, sind nur durch Operation heilbar. Die Operationen bilden die erfolgreichste Seite der Th ätigkeit der Augenkliniken sowie des praktischen Augenarztes. – Alle wichtigeren Augenoperationen können nur an stationären Patienten, oft nur im Krankenbette selbst ausgeführt werden; kein gewissenhafter Augenarzt würde auch nur daran denken, dieselben an ambulanten Patienten vorzunehmen. Die Studirenden, welche ihren klinischen Unterricht an einem Ambulatorium erhalten, würden daher weder jemals eine solche Operation am lebenden Menschen ausführen sehen, noch Gelegenheit haben, den Heilungsprocess, die Nachbehandlung und das Endresultat durch eigene Beobachtung kennen zu lernen. Gerade der wichtigste und erfolgreichste Th eil der ophthalmologischen Th erapie würde in einem solchen Unterrichte nur durch theoretische Vorträge vertreten sein. Das Diplom gibt dem jungen Arzte das Recht zur Ausführung jedweder Operation. Was würde man nun dazu sagen, wenn ein solcher Arzt, der den operativen Th eil der Augenheilkunde nur aus Vorträgen oder vielleicht durch Übung am Cadaver kennt, sich daran wagen würde, solche Operationen an seinen Patienten zu vollziehen, er, der sie selbst nie an einem Lebenden ausführen sah. Nur wer selbst operirt, weiss, wie viel hunderterlei Dinge der Operateur kennen muss, Dinge, die sich nicht bloss auf die Lagerung des Patienten, auf die Anaesthesie, die Assistenz, die Antiseptik, den Verband u. s. w. beziehen. Von Allem dem ist in den praktischen Operationscursen nicht einmal die Rede; diess