Page - 353 - in Ernst Fuchs (1851-1930) - und die Weltgeltung der Wiener Ophthalmologischen Schule um 1900

3537. Die Beschreibung neuer anatomischer Strukturen und Krankheitsbilder Neun Monate später trat plötzlich eine heftige Entzündung mit Schmerzen auf. Starke Chemosis. An der Opera - tionsstelle ein Eiterpropf. Die Hornhaut ist leicht getrübt, die Kammer seicht, die Iris undeutlich. Das Kolobom ist mit Eiter gefüllt. Nach sechs Tagen ist die Lichtempfi ndlichkeit auf 1 m gesunken, die Projection falsch. Enukleation. Über der Extraktionswunde ist die Bindehaut ödematös geschwollen und vorgewölbt. In der Wunde selbst liegt Eiter und zieht sich von hier, das Kolobom erfüllend, hinter die Iris und leitet zu einem Abszeß (A) auf dem Ziliarkörper. Auf der Iris (J) liegt ein rot gefärbtes Fibrinkoagulum (Fi), das geronnene Kammerwasser. Während in der vorderen Kammer eine wesentliche Eiterung fehlt, sind alle Membranen, die den Glaskörper begrenzen, auf das schwerste entzündet und mit eitrigem Exsudat bedeckt; Endophthalmitis septica. Das Exsudat liegt auf der Netzhaut (bei E) und besonders unten auf dem Ziliarkörper, wo sich ein Abszeß (A) gebildet hat. Die entzündete Netzhaut hat auch eine eiweißreiche Flüssigkeit (F) ausgeschieden und den Glaskörper (V) am hinteren Augenpol von der Netzhaut abgehoben.“ 1117 (Abb. 83) Seine sehr zahlreichen histologischen Unter suchungen über dieses Krank- heitsbild fasste Ernst Fuchs 1925 wie folgt zusammen: „Ich versuchte vor 20 Jahren zu zeigen, daß die früher als eitrige Iridochorioiditis bezeichnete Entzündung des Augeninnern die Folge der Einwirkung von Toxinen auf die innere Oberfl äche der das Augeninnere auskleidenden Membran sei und deshalb besser als Endophthalmitis bezeichnet würde, welcher Ausdruck sich ziemlich eingebürgert hat.“ 1118 Dementsprechend ist in seiner histologischen Sammlung1119 auch eine Fülle von Präparaten erhalten geblieben, welche die unterschiedlichen Stadien und möglichen Verlaufsformen dieser Erkrankung anschaulich dokumentieren. UNTERSCHEIDUNG ZWISCHEN DER GEWÖHNLICHEN ENDOPHTHALMITIS UND DER OPHTHALMIA SYMPATHICA Durch seine akribischen histologischen Untersuchungen über End- o phthal mitis (s. o.) an nach Verletzung enukleierten Bulbi aus sei- ner eigenen Sammlung gelang es Fuchs 1905 von dieser gewöhnlichen Abb. 83. EndophthalmiƟ s sepƟ ca