Page - 359 - in Ernst Fuchs (1851-1930) - und die Weltgeltung der Wiener Ophthalmologischen Schule um 1900

3597. Die Beschreibung neuer anatomischer Strukturen und Krankheitsbilder Über drei Jahrzehnte später widmete Fuchs den angeborenen Anomalien der Netzhaut und des Sehnerven nochmals eine ausführliche, weiterführende Darstellung.1142 Dabei ging er unter Beschreibung einiger neuer eigener Fälle auch genau auf die Beschaff enheit und die Ursachen der „Sichel nach unten an der Papille“1143 ein: „Der anatomische Befund in den unkomplizierten Fällen von Sichel nach unten ist derselbe wie bei temporaler Sichel. Es können daher diese Fälle nicht als Kolobome bezeichnet werden. Ebenso unrichtig wäre aber die Annahme, die Verziehung der Papille nach unten sei, abgesehen von der verschiedenen Richtung, der Verziehung nach außen vollkommen gleich zu setzen. Beide sind das Ergebnis einer Dehnung der Augenhäute, aber wenn auch dieses Ergebnis in beiden Fällen morphologisch gleich ist, so folgt daraus nicht, daß der vorangehende Dehnungsprozeß identisch ist. Daß die Sichel nach unten eine Sonderstellung einnimmt, geht aus einer Reihe von klinischen und anatomischen Tatsachen hervor. Auf die ersteren hatte ich aufmerksam gemacht, als ich als erster nachwies 1144, daß solche Augen eine Anzahl anderer Abnormitäten aufweisen, wie die abnorme Form der Papille, den Astigmatismus und die schlechte Sehschärfe.“ 1145 [...] „Die Entwicklungsstörung im Gebiete der Augenspalte, welche die Entstehung einer Sichel nach unten verursacht, führt also nicht zur Kolobombildung, sondern nur zu einem Grade von Hyperplasie der inneren Augenhäute, vor allem der Sklera, infolge welcher Ektasierung dieser und dadurch Verziehung des Skleralkanales eintritt.“ 1146 Bald fand diese von Fuchs beschriebene Form der Sichel nach unten auch Eingang in die allgemeine ophthalmologische Nomenklatur, besonders im angloamerikanischen Raum: “In 1882 Fuchs emphasised the diff erence between the acquired atrophic crescents and congenital crescents due to a defect in the development of the choroid which usually occurs at the lower margin of the optic disc and which is small and oval horizontally – a condition now often referred to as Fuchs coloboma.” 1147 ATROPHIA GYRATA CHORIOIDEAE ET RETINAE: In seinem steten Bemühen um die klare Defi nition und Abgrenzung der von ihm beobachteten ophthalmopathologischen Veränderungen kon- stituierte Fuchs im Jahre 1896 aufgrund klinischer und feingeweblicher